 |
Окончательный диагноз у большинства больных острым гепатитом устанавливают на основании тех же критериев, что и предварительный диагноз.
Морфологическое подтверждение диагноза у большинства не обязательно. Пункционная биопсия печени проводится, как правило, для исключения хронического заболевания печени. Выполняется она также у некоторых больных с подозрением на острый алкогольный гепатит. При исследовании пунктата печени у больных острым алкогольным гепатитом выявляют преимущественное поражение центральных отделов печеночных долек, инфильтраты, состоящие из нейтрофилов, алкогольный гиалин.
У 10—15% больных острым гепатитом необходимо дополнительное обследование для установления окончательного диагноза. Чаще это касается больных с алкогольным и лекарственным гепатитом. В первую очередь трудности возникают при подозрении на холестатическую форму острого гепатита.
Синдром холестаза (кожный зуд в сочетании с повышением индикаторов холестаза) четко ус ... |
 |
Сделать стартовой
Добавить в закладки
