 |
Предварительный диагноз острого гепатита устанавливают обычно с помощью общеклинических и лабораторных данных. При клинически выраженных формах больных беспокоят общая слабость, нарушения аппетита, тупая боль в правом подреберье, нередки артралгии и миалгии. У значительного числа больных увеличена и уплотнена печень, менее чем у половины — селезенка. В остальном общеклинические симптомы отличаются большой вариабельностью.
Значительно большим постоянством отличаются изменения лабора-торных тестов — элементов функциональной диагностики печени.
Для острого гепатита в первую очередь характерны выраженные изменения цитолитического синдрома (аминотрансферазы и др.), а также мезенхимально-воспалительного синдрома (тимоловая, сулемовая реакция, у-глобулин). Тяжелые формы протекают с глубокими нарушениями индикаторов гепатодепрессии (прокоагулянты, холинэстераза и др.), а холестатические формы — с выраженной реакцией индикаторов холестатического синдрома (щелочн ... |
 |